孩子睡觉手脚抖动是抽搐吗

  原标题：孩子睡觉手脚抖动是抽搐吗

  3岁的东东一直以来晚上都是和妈妈同睡，不愿睡自己的小床铺。近几天晚上，妈妈观察到东东睡觉时手或脚有时会突然抖动几下或胳膊腿弹跳一下，有时候仅仅是手指或脚趾的轻微抖动，连续几天均是如此。白天东东和平时一样，聪明活泼，没什么异样。妈妈心里有些忐忑，难道宝宝手脚抖动是抽搐？是别人说的“羊癫疯”？带着焦虑和疑问，妈妈带东东来到了医院看医生，医生仔细询问了一些情况后告诉妈妈，东东睡觉时手脚抖动应该是睡眠肌阵挛，让妈妈不必过分担心，并建议让东东做一个视频脑电图检查。

  肌阵挛是肌肉简单、快速的不自主运动，累及的范围可为局灶性、全身性或多灶性，对称或不对称，反复节律性或孤立性出现，自发或诱发出现。肌阵挛仅是一种临床症状，有生理性的，也有病理性的。而睡眠肌阵挛就是一种生理性的睡眠期运动，可见于任何年龄段的人。正常小儿睡眠中，特别是刚入睡不久时，有时见到身体的某个部位如手指、手臂、脚或脚趾等突然抽动，没有固定规律，每个人抽动的情况不一样，有的多，有的少，不影响睡眠，脑电图正常，生长发育不受影响。睡眠肌阵挛无需抗癫痫治疗。癫痫患儿也可有这种睡眠肌阵挛，有的家长在孩子被确诊为癫痫后，往往把很多生理现象或非癫痫发作现象也与癫痫联系上，睡眠肌阵挛就是家长常与癫痫相联系的现象之一，认为是孩子癫痫未完全控制住的表现，或癫痫又复发了。

  肌阵挛发作是儿童及青少年期较为常见的癫痫发作形式。这种发作常在清晨醒来后不久发作较多。发作时表现为身体某个部位突然、快速、有力地抽动，主要由于这些部位肌肉突然收缩所引起。依不同部位的抽动，病人可表现为突然点头、弯腰或后仰，也可表现整个身体突然后倾或倒向一侧，也有的并不倒地，仅表现为“激灵”一下。当发作摔倒时，两手不会去扶地，一般发作前没有先兆，有的因突然低头，以致前额或下颌部常常碰伤。如果四肢肌肉突然收缩，常表现为肢体突然抖动，手中的东西也会摔出。抽动前后意识不丧失，跌倒后能很快站起来。有时在一次肌阵挛发作后，数秒钟或数分钟后再有发作，连续数次。有的患者一天可发作多达几十次。此类发作应当及时就医规范治疗。但很多正常人在夜晚入睡后也会出现肢体突然抖动一下，有的甚至因突然抖动而惊醒，这种情况显然不能误认为癫痫发作，准确鉴别需根据临床表现和脑电图检查以及专业医生的判断。

  （文/吴照 湖南省儿童医院）