科研喜讯 | 湖南省人民医院祖雄兵教授创新膀胱癌保膀胱中国模式系列成果发表国际权威杂志  

科研喜讯 | 湖南省人民医院祖雄兵教授创新膀胱癌保膀胱中国模式系列成果发表国际权威杂志
 
湘仁医科研
 
 01   前言  
 
 
膀胱癌是最常见的恶性肿瘤之一。新辅助化疗联合根治性膀胱切除术是肌层浸润膀胱癌的标准疗法，但化疗有效率有限且副作用大，同时根治术后患者生活质量极低。
 
 
针对这一临床痛点，祖雄兵副院长带领的膀胱癌精准诊疗创新团队，持续攻关并开展了一系列创新性研究，先后在Cell Reports Medicine、iMeta （2篇）等国际顶级杂志发表膀胱癌新辅助免疫联合治疗和保膀胱治疗相关成果，湖南省人民医院为该系列成果的通讯作者单位。
 
 
 
▲ 刊载的国际知名期刊
 
02   研究内容  
 
 
团队于2022年牵头完成第一项膀胱癌新辅助治疗多中心（15个）真实世界队列研究，建立了包括新辅助免疫、化疗、及免疫联合化疗等队列，平行比较上述方案的疗效与安全性差异，证明新辅助免疫联合化疗效果更佳（60%应答率）且安全可控，成果发表于Cell子刊Cell Reports Medicine（IF=14.3，入选ESI高被引论文），获得当年度Cell Press“最受欢迎中国论文奖”，被EAU指南、NCCN指南、The New England Journal of Medicine（新英格兰医学杂志）、Annals of Oncology（肿瘤学年鉴）等权威指南和高水平杂志正面引用。
 
 
 
图1 关于平行比较新辅助免疫、化疗、及免疫联合化疗在
 
膀胱癌中的疗效与安全性研究，发表于Cell Rep. Med
 
（图片摘要）
 
 
近期，团队进一步在新辅助免疫联合化疗的基础上，探索增效新方案。通过聚焦新型靶向 HER2 的抗体偶联药物（ADC）—— 维迪西妥单抗（RC48-ADC），开展多中心真实世界队列研究，评估其联合免疫治疗对膀胱癌患者的疗效及预测因素。RC48-ADC 兼具靶向杀伤作用与旁观者效应（可激活免疫反应，增强免疫治疗效果），已于 2022年1月在中国获批用于治疗 HER2 过表达的晚期尿路上皮癌。
 
 
 
图2 关于探索新辅助RC48-ADC联合免疫治疗在膀胱癌中的
 
疗效和生物标志物的研究，发表于iMeta（图片摘要）
 
 
团队研究结果显示，该联合方案将新辅助免疫治疗的整体应答率进一步提升至 75.5%，不仅极大拓展了膀胱癌新辅助治疗策略，更为顺铂化疗不耐受患者提供了全新选择。团队还首次基于单细胞转录组测序筛选出潜在疗效预测指标，为精准筛选治疗获益人群奠定基础。相关成果于2025年3月发表于iMeta（IF=33.2）并入选为期刊第4卷第3期封面图片。
 
 
 
图3 iMeta第4卷第3期封面：HER2抗体药物
 
 
通过应用上述基于新辅助免疫的联合治疗方案，越来越多的膀胱癌患者取得了较好的治疗效果，能够显著延长生存。因此，在生存得以保证的前提下，大部分患者对保膀胱治疗提出了迫切需求。作为免疫治疗时代衍生的新课题，保膀胱治疗既往研究匮乏，如何制定方案及筛选适宜人群成为临床难题。数十年来，三联疗法（TMT，即最大经尿道膀胱肿瘤电切术联合化疗与放疗）是保膀胱的首选方案，但因其诸多局限性，临床应用率极低。
 
 
为让更多患者在控癌的同时生活质量不受影响，团队探索出基于新辅助免疫治疗的保膀胱综合方案（Neoimmu-CMT）。通过整合 14 家中心的数据发现，该方案在肌层浸润性膀胱癌患者中的疗效显著优于新辅助化疗后的保膀胱效果，可媲美传统 TMT 方案且副作用更少。基于此，团队提出“基于新辅助治疗后影像完全缓解的保膀胱综合治疗”新理念及系统治疗方案。作为该领域首篇基于单细胞测序探索肿瘤微环境以筛选敏感患者的研究，成果为临床筛选保膀胱获益人群提供了关键指导。相关论文发表于2025年7月发表于iMeta（IF=33.2）。
 
 
 
图4 关于探索基于新辅助免疫治疗的保膀胱综合方案
 
的研究，发表于iMeta（图片摘要）
 
 
目前，该系列研究成果已通过中国膀胱癌联盟、ASCO、ESMO、国际泌尿外科学会（SIU）、中华医学会等平台广泛推广，显著提升了学界对膀胱癌新辅助免疫联合治疗的关注，助力其临床应用普及，从而改善患者预后、增加保膀胱机会、提升生活质量，并减轻国家医疗负担。
 
 
概而言之，祖雄兵教授团队在膀胱癌治疗领域进行的系列研究，从突破传统治疗的瓶颈出发，通过新辅助免疫联合治疗、靶向药物应用及保膀胱策略创新，构建了从疗效提升到生活质量改善的一体化解决方案，为膀胱癌患者带来了“更高疗效、更多选择、更好生活”的希望。这些成果不仅填补了临床空白，更推动了膀胱癌治疗向精准化、个体化迈进。
 
 
未来团队将持续聚焦膀胱癌治疗的核心挑战，持续随访以完善长期疗效数据，加大成果推广力度以惠及更广泛患者群体，让“控癌”与“保膀胱”实现平衡与双赢。相信在多学科协作与技术创新的双重驱动下，膀胱癌治疗将逐步迈入 “疗效最大化、创伤最小化、生活质量最优化” 的全新格局，为全球膀胱癌防治贡献独具价值的中国智慧与中国方案。
 
 
 
03   团队介绍  
 
祖雄兵教授科研创新团队一直致力于泌尿外科肿瘤包括膀胱癌、前列腺癌等的诊断治疗、基础研究及转化工作。以提高患者诊治水平和探寻新的治疗靶点为目标。创新团队取得成果如下：
 
 
①  发表论文。在膀胱癌治疗和免疫耐药领域发表相关研究工作，包括European Urology（IF=24.3，2篇）、iMeta（IF=33，2篇）、Cell Report Medicine (IF=14.3)、Nature Reviews Urology (IF=12.9)、Advanced Science (IF=15.1，2篇)、Journal for Immunotherapy of Cancer (IF=11.0)、Theranostics（IF=11.5）、BMC Medicine (IF=11.8)、EMBO reports（IF=8.8）、Oncogene（IF=9.8）等高水平SCI杂志论文70多篇，其中ESI高被引论文5篇。
 
 
②  科研项目。主持获膀胱疾病国家自然科学基金6项、湖南省重点领域研发计划2项、湖南省自然科学基金重点项目1项。
 
 
③  科技奖励。主持获湖南省科技进步奖二等奖、湖南省医学科技奖一等奖多项。
 
 
④  人才计划。入选中南大学“升华学者”特聘教授、湖南省杰青、湖南省“121”创新人才、湖南省“225”工程高层次卫生人才。
 
 
⑤  学术职务。担任多个SCI学术期刊（Gland surgery、Frontiers in Oncology等）副主编和编委。
 
目前，创新团队正诚聘相关领域博士后，相关情况点击以下链接：
 
湖南省人民医院祖雄兵课题组诚聘博士后.
 
 
图文 | 祖雄兵创新团队
 
 
中国访谈网责任编辑  黄华光 晨光 编辑部执行总编辑张国军