李穆应邀赴一带一路”第 56 届国际中医药学术大会

  5月29日上午在德国.罗藤堡举行的“一带一路”---德国第 56 届国际中医药学术大会上，我所医学顾问、主任中医师李穆在大会上安排了发言，他的发言题目是《理顺“症、病、证”的关系》——提高“心源性猝死”临床诊断准确率的思考。从多个不同的角度考证“心源性猝死”的诊断误区，是造成临床医学误治的主要原因。一是从痛的部位；二是从痛的性质；从是从心血管的解剖组织结构；四是从药物的应用；五是从致病的因素等多个不同的角度，否定心源性猝死的的提法是造成误导、误诊、误治、误死的主要原因。

  特别是从解剖学上讲，人体仅三种肌肉，一是骨络肌、是构成人体，连接人体所有骨结构和活动的一大肌肉。二是平滑肌，也是人体最长的的肌肉，包括了整个消化、血液循环和呼吸系统的胃肠、肺、气管和血液动、静脉的血管。三是心肌，是人体最小，肌纤维最短的一种特殊的肌肉，心脏的活动是心脏窦房节自身调节的作用，不受周围神经支配，在某种特别的情况下有可能受周围神经的影响。缓解胸闷痛的药都是解除平滑肌的，所以，那种所谓的“心绞痛”完全是不成立的伪命题。并且还列举了大量的临床病例，以证视听。

                              我的瑞、法两国之旅

 5月31号结束在德国召开的第56届国际中医药大会后，代表团全体团员在途经瑞士时，参观了瑞士雪山风景区。对瑞士的印象是也就只有对3000米高的雪山有所感悟：

  途经瑞士看雪山，阳光明媚令眼馋。难遇好天无风雨，我等游客喜开怀。

  6月1日随同中国中医药代表团访问法国健康产业协会

   法国的巴㴝是欧洲的最大城市之一。世界有名的巴㴝圣母院就在这座城市。改革开放后，在法国旅游的游客到处都是，所以对今天法国的大家并不生疏。所以就不存在异国他乡的介绍。

  6月2日下午的座谈会。法国健康医疗协会副主席弗朗索瓦德先生介绍了法国的相关政策，法国健康医疗协会的概况及职能工作法国健全医疗及医保体制，法国国家医疗卫生健康发展，法国先进的医疗及中医植物药他仿佛是关医疗与健康方面的情况。

  中国与法国是完全不同的两个体系。如法国是以人的健康为本，中国是用医药市场经济效益为主，完全是两种不同的体系。

  一是中西方两种不同的文化差异，欧洲人相信的和我国人信西药一样，只认立杆见影的效果。正是两种不同的文化，不论是从政策上还是在认识和管理上各不相同。

  二是中医药进入不了国际社会，现在世界有些国家是用的中国医学行业的技能，其中包括针剌、艾灸、推拿、按摩、拔火罐等技能和方法，而不是用中医药理论看待疾病。

  三是医疗与预防两个体序不同，医保是保医疗费用，不是保预防的。我国现在政府拿医保基金用到预防上来，医保欠账，政府应承担的责任，现转嫁给医保。如新冠疫苗假的不说，医保与政府财政分担，完全是违背医保初心的。

  四是关于公立医院和私办医院的问题，全是自负盈亏的，政府补贴公立医院总工资30%，有的地方根本到不了位。打着公立医院的牌子，不但实行自负盈亏的责任，还安排一些吃空话的外行到医院就业。政府药品招标价还高于市场零售价，有的地方政府各部门收费多于政府财政补贴。

  五是听了法国健康协会主席的发言，他们认可的不是中医，是中国处理症状的技术。对中医的整体观是无法接受。因为，他们的思维是单个组织结构。对于“阴阳五行”和“天人合一”可以说是天方夜谭。所以，我认为只有让国人先把中医药用现代语言，用理化科学解读中医药一些术语，先让国人认识中医，懂得中医，用好中医，中医才有走向世界的那一天。

一

德国聚会中医药，事实只有技能磋。阴阳五行整体论，文化差异无着落。

针刺穴位学经络，有如中国用西药。立杆见影说效果，刺灸未分加按摩。

二

法国巴黎凯旋门，圣母院内是画城。全是人物构思图，国家来历说成神。

巴黎议会论健康，中法交流说特长。法国健康防为主，中国主要药为王。

三

中国医药世为先，科学程度达顶峰。天人合一说整体，阴阳五行生克还。

疾病重在辨证治，首先国人有情怀。自己都难识自己，怎耐他国来认同。